العلاج بالرغوة (العلاج بالتصليب)
المعالجة بالتصليب هي إجراء طبي يستخدم لعلاج دوالي الأوردة و "الأوردة العنكبوتية". أثناء العلاج بالتصليب، يقوم الطبيب بحقن المحلول مباشرة في الوريد المصاب. يتسبب المحلول في تهيج بطانة الحاوية، مما يؤدي إلى انتفاخها والالتصاق ببعضها البعض. بمرور الوقت، يتحول الوريد إلى نسيج ندبي يختفي. العلاج بالتصليب هو إجراء مثبت وقد تم استخدامه منذ الأعوام 1930 في القرن الماضي.
ما مدى نجاح العلاج بالتصليب في علاج الدوالي والشعيرات الدموية؟
يعمل العلاج بالتصليب بشكل جيد مع معظم المرضى. يقدر أنه يمكن استئصال 50 إلى 80٪ من الأوردة المحقونة في كل جلسة. قلة من الناس (أقل من 10٪) الذين يخضعون للعلاج بالتصليب لا يستجيبون على الإطلاق للحقن. في هذه الحالات، يمكن تجربة حلول مختلفة أو طريقة مختلفة مثل العلاج بالليزر.
بشكل عام، تستجيب الأوردة العنكبوتية للعلاج في غضون 3 إلى 6 أسابيع، وتستجيب الأوردة الكبيرة في غضون 3 إلى 4 أشهر. إذا استجابت الأوردة للعلاج، فعادة لا تظهر مرة أخرى. ومع ذلك، مع مرور الوقت، قد تظهر أوردة جديدة. إذا لزم الأمر، يمكنك العودة لتطبيق الحقن مرة أخرى.
كيف سأعرف ما إذا كنت مرشحا للعلاج بالتصليب؟
قبل الإجراء، ستلتقي بأخصائي الأوعية الدموية الذي سيقيم أهليتك للعلاج بالتصليب.
أنت غير مؤهل للعلاج بالتصليب إذا كنت حاملا أو مرضعة أو إذا كنت طريح الفراش. حيث يجب أن تنتظري مدة 3 أشهر على الأقل بعد الولادة قبل أن يتم تقييمك لهذا الإجراء.
يمكنك الحصول على العلاج بالتصليب إذا كنت تأخذين حبوب منع الحمل. أما إذا كنت قد أصبت بجلطة دموية في الماضي، فستعتمد أهليتك للعلاج بالتصليب على سبب حدوث الجلطة ومدى خطورتها.
لن يتم اعتبار الأوردة التي يمكن استخدامها في إجراءات المجازة الجراحية المستقبلية (مثل الوريد الصافن لجراحة طعومالشريان التاجي) بشكل عام للحقن ما لم يتم اعتبارها حاليا غير صالحة للاستعمال.
تفاصيل الإجراء
كيف يتم العلاج بالتصليب؟
يتم تنظيف منطقة العلاج. يتم حقن المحلول مباشرة في الأوعية الدموية باستخدام إبر دقيقة للغاية. يعتمد عدد الأوردة المحقونة في جلسة واحدة على حجم الأوردة وموقعها والحالة الطبية العامة للمريض.
أشياء يجب القيام بها قبل الإجراء
لا تتناول الأسبرين أو الإيبوبروفين (أي أدفيل® ونوبرين®) أو غيرها من الأدوية المضادة للالتهابات لمدة 48 ساعة قبل وبعد العلاج بالتصليب، حيث قد تتداخل مع تأثير عامل التصلب أو تزيد من النزيف. تايلينول® مسموح به. اسأل طبيبك عن إرشادات محددة قبل التوقف عن تناول أي دواء.
يجعل بريدنيزون عامل التصلب أقل فعالية. اسأل الطبيب الذي وصف بريدنيزون الخاص بك إذا كان من الممكن إيقافه بأمان قبل 48 ساعة من إجراء المعالجة بالتصليب.
تعليمات أخرى قبل الإجراء
يجب عدم وضع المستحضر على الساقين قبل المعالجة بالتصليب أو بعدها.
نوصي بارتداء زوج من السراويل القصيرة أثناء العملية.
إذا كان لديك جوارب ضغط من علاجات سابقة (جوارب داعمة) يمكنك بالتأكيد جعلها توفر الدعم الكافي بعد الإجراء، خذها معك.
ماذا يحدث بعد العلاج بالتصليب؟
بعد العلاج، يمكنك العودة إلى المنزل بنفسك. يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة ويتم تشجيعك على المشي.
سيُطلب منك ارتداء جوارب داعمة أو لفافات ضاغطة "لضغط" الأوردة المعالجة. إذا تم وصف جوارب ضغط ثقيل، فقد لا تكون جوارب الدعم التي يتم شراؤها من المتجر كافية.
لمدة 48 ساعة بعد الإجراء، اتبع القواعد التالية:
تجنب الأسبرين والأيبوبروفين والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات. يمكن استخدام تايلينول® لتسكين الآلام إذا لزم الأمر.
لا تأخذ حماما ساخنا أو تجلس في حوض استحمام ساخن أو ساونا. يمكنك الاستحمام، لكن الماء يجب أن يكون أبرد من المعتاد.
اغسل أماكن الحقن بصابون لطيف وماء دافئ.
لا تضع كمادات ساخنة أو أي حرارة على المناطق المحقونة.
تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس (بما في ذلك أشعة الشمس والسولاريوم).
اتصل بنا إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة بعد الاجراء.
ما هي الآثار الجانبية للعلاج بالتصليب؟
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالتصليب ما يلي:
قد تصبح الأوردة المحقونة الأكبر متكتلة أو صلبة لعدة أشهر قبل أن تلتئم.
قد تظهر مناطق حمراء متورمة في مواقع الحقن ويجب أن تختفي في غضون أيام قليلة.
قد تظهر خطوط أو بقع بنية على الجلد في موقع الحقن، وربما يكون سببها نوع من الحديد يتسرب من الدم في الأوردة المحقونة. في معظم الحالات، تختفي في غضون 3 إلى 6 أشهر، ولكن يمكن أن تكون دائمة حوالي 5٪ من الوقت.
قد تحدث كدمات في موقع الحقن وقد تستمر لعدة أيام أو أسابيع.
قد تتطور أوعية دموية صغيرة مؤقتة في المنطقة المعالجة. وهذا ما يسمى إعادة تكوين الأوعية الدموية أو "الومضات" أو "الحصائر" أو "الاحمرار". قد تظهر بعد أيام أو أسابيع من الإجراء، لكنها تختفي في غضون بضعة أشهر وعادة لا تتطلب مزيدا من العلاج.
قد تحدث تفاعلات تحسسية لعامل التصلب أثناء الحقن ونادرا ما تكون خطيرة. تشمل الأعراض الحكة والتورم.
نادرا ما تظهر الآثار الجانبية الأخرى بعد العلاج بالتصليب. إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية النادرة، يرجى الاتصال بطبيبك على الفور:
التهاب (تورم) في الفخذ.
الظهور المفاجئ لتورم في الساق.
تشكيل قرحة صغيرة في موقع الحقن.
خط أحمر، خاصة في منطقة الفخذ.
كيف سأشعر بعد إجراء المعالجة بالتصليب؟
قد تشعر بألم خفيف عند حقنك في الأوردة وإحساس بالتشنج لمدة 1-2 دقيقة عند حقنك في أوردة أكبر.
